Не лечить, а предотвращать

Не за горами день рождения любимого Обнинска. Что такое город? Это его люди и предприятия, работающие в разных направлениях. Но все они делают важные вещи, благодаря которым на протяжении нескольких десятилетий Обнинск носит гордое звание первого наукограда страны.
Руководитель НП Альянс компетенций «Парк активных молекул» (АК «ПАМ») Рахимджан Розиев не первый год он вместе с коллегами занимается темой превентивной медицины, в основе которой заложен очень важный принцип – предотвратить болезнь ещё до её проявления.

Новое — хорошо забытое старое

— Рахимджан Ахметджанович, Вы активно пропагандируете превентивную медицину. Есть какие-то подвижки по этому вопросу на государственном уровне?
— К счастью, да. В поддержку этого направления 17 июня Президент России Владимир Путин подписал указ, где одними из приоритетных направлений научно-технологического развития страны указаны: превентивная медицина, персонализированная медицина и здоровое долголетие. Есть клиническая медицина, которая занимается больными людьми, а есть и другое направление – профилактическая медицина, вектор внимания которой сконцентрирован на здоровых людях и возможных мерах профилактики, которые помогают им не заболеть. Кстати, это направление было широко представлено в Советском Союзе.
— Да? Я всегда считала, что понятие превентивной медицины, которая предупреждает возможное развитие болезней у человека, достаточно молодое.
— В советское время над этим вопросом работали целые институты, в частности Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Семашко, Институт питания, созданный в 1930 году. Были разработаны специальные лечебно-диетические столы – стол №1, стол №2… Учёные и врачи-диетологи создавали сбалансированные рационы питания для граждан с различными проблемами здоровья. Этим занимались только в СССР, никто в мире не уделял столько внимания этим вопросам, не говоря уже про санатории, профилактории. Система работала на высоком уровне, здоровье граждан было приоритетом. Потому что чем больше здоровых людей живёт в стране, тем лучше для государства.

Популяризация науки через Интернет

— Что побудило АК «ПАМ» заняться превентивной медициной?
— Здоровое питание, правильный образ жизни, физическая активность – всё это важно, но также нужны были диагностические методы, которые позволят заблаговременно определить риски развития заболевания, состояние предболезни. Существующие методы исследований сегодня направлены на диагностику болезни, на то, чтобы отличить одно заболевание от другого, чтобы оценить эффективность лечения, а вот методов, позволяющих определить возможные риски развития заболевания ещё до того, как оно дало о себе знать, практически нет.
Дело не в том, что учёные не могут разработать такие программы, их крайне сложно сертифицировать.Надо доказать и связать воедино обнаружение определенных маркеров в крови и заболевание, которое разовьется через какое-то время – месяцы, годы. Для этого нужны длительные когортные исследования, причем с участием добровольцев.
Но учёные не прекращают свою работу и сегодня уже есть наработки, которые позволяют полагать, что у человека есть риск развития того или иного заболевания. А если есть проблема, появляются методы её решения – инструменты, благодаря которым можно не допустить развитие болезни. И надо понимать, что это не просто ЗОЖ, а серьёзное медицинское направление. За 25 лет в АК «ПАМ» появилось много наработок по этой теме, которую мы выбрали сознательно. Процесс трудоёмкий, законодательная база до конца не отрегулирована, но главное, что нами движет – это нужно всем, кто ценит здоровье. И работа врача строится со здоровыми людьми, а это уже совершенно иной подход, чем в клинической медицине, ведь общаться со здоровыми людьми так же как с больными нельзя. Например, типичный вопрос врача: «На что Вы жалуетесь?» может вызвать только раздражение. Здоровый человек – не жалуется, у него есть некоторые сомнения, вопросы, он хочет получить добрый совет.

Медцентр и производственная аптека – из мечты в реальность

— Предположим, человек заинтересовался этой темой, думает, что у него, возможно, есть риски развития заболевания. Что дальше, вы разрабатываете препараты, которые помогут не заболеть?
— Всё начинается с интеллектуального опроса, который можно будет пройти он-лайн, чтобы сэкономить всем время. После специалист анализирует ответы и получает картину состояния здоровья и возможных рисков развития заболеваний у обратившегося.
Для тех, кто будет готов с нами сотрудничать, мы предполагаем разрабатывать индивидуальную программу здоровья, которая будет включать персональные рекомендации по диете, образу жизни, физической активности. И этого может оказаться более чем достаточно, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья. Естественно, будут реперные точки, например, через три месяца надо достигнуть определённых показателей. Если достигаем – хорошо, не достигаем – корректируем программу. Таким образом, врач становится, как бы семейным, персонально сопровождающим.
Конечно, мы занимаемся и разработкой препаратов, которые будут снижать риски возникновения сахарного диабета, онкологии. И когда наберётся достаточно большое количество добровольцев, которые участвуя в наших программах, смогут избежать развития заболевания, мы сможем говорить об определённых результатах.
Мы готовы работать и с нашими коллегами-учёными, которым со своими превентивными средствами сложно пробиться, потому что это, прежде всего, не лекарства для больных, они смогут прийти к нам и работать вместе.
— Когда мы с Вами разговаривали год назад, у Вас была мечта открыть производственную аптеку. Как обстоят дела с этим проектом?
— Мы не отказываемся от него. Но в производственной аптеке есть нюанс — она работает либо по рецепту врача, либо по заказу медучреждения. Чтобы врач выписал рецепт, он должен знать, что и для чего выписывает. Поэтому мы поняли, что надо развивать свой медицинский центр со своими врачами, которые настроены на новые взаимоотношения с гражданами. И как только появятся врачи, производственная аптека сможет заработать в полный рост.
Мы не откладываем дело в долгий ящик, медцентр уже зарегистрирован, прошел лицензирование, сейчас создаём необходимую информационную систему для него. В частности, мы хотим, чтобы наши специалисты всегда могли быть на связи со своими подопечными, могли проконсультироваться со своими коллегами и другими высококвалифицированными специалистами при необходимости.
— Какие планы у АК «ПАМ» на ближайшую перспективу, я имею ввиду не глобальные планы?
— Тема превентивной медицины из глобальной начинает превращаться в локальную. Мы планируем в ближайшие три-четыре месяца сделать информационную систему для медцентра. И параллельно занимаемся популяризацией вопроса – наш телеграм-канал «Культура Долголетия» (https://t.me/KDolgolet). Я надеюсь, что уже через год мы будем говорить о реальных профилактических программах, позволяющих обнинцам оставаться здоровыми.
Беседовала Евгения Никитина