Что такое алопеция и какие у нее симптомы?
Алопеция, известная также как облысение, является заболеванием, которое приводит к полному или частичному выпадению волос в определенных областях головы или тела. Симптомы алопеции могут проявляться по-разному у мужчин и женщин. У мужчин часто наблюдается тотальное выпадение волос, а у женщин более характерно поредение волос.
Различных форм алопеции существует несколько. Они могут быть классифицированы в зависимости от причин заболевания: андрогенная, симптоматическая, себорейная и гнездная алопеция. По форме выпадения волос выделяют тотальную (полное отсутствие волос), диффузную (поредение волос по всей поверхности) и очаговую (отсутствие волос на ограниченных участках).
Научная медицинская энциклопедия различает следующие формы алопеции: врожденную, преждевременную, себорейную, симптоматическую, атрофическую, рубцовую и гнездную (очаговую) алопецию.
Врожденная алопеция – это редкое заболевание, при котором наблюдается полное отсутствие или поредение волос у человека с рождения. Данное заболевание может иметь наследственный характер и сочетаться с разными дефектами, такими как дистрофия ногтей или зубов. Причиной врожденной алопеции является частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов, обусловленное генетическими нарушениями синтеза аминокислот, что приводит к нарушению кератинизации волос.
Хотя полное отсутствие волос у детей встречается крайне редко, значительно чаще наблюдается частичное или резкое уменьшение количества волос. В таких случаях волосы на голове тонкие, короткие, неодинаковой длины, редкие и некоторые из них могут быть «обломаны».
Восстановление волосяного покрова в случае врожденной алопеции обычно невозможно из-за генетического характера заболевания. Однако систематическое восстановительное лечение может замедлить выпадение волос. Тем не менее, образовавшиеся места полной потери волос лечением уже не восстановить. В таких случаях может помочь процедура пересадки волос.
Современные методы лечения алопеции
Разнообразие причин возникновения алопеции требует индивидуального подхода к выбору способа лечения. Так, при рубцовой или симптоматической алопеции необходимо устранить ее причины, например, дефицит витаминов или инфекционное заболевание. В таких случаях могут быть назначены лекарственные препараты или витаминно-минеральные комплексы. Если мы говорим о преждевременной алопеции, то тут успешно используется трансплантация волос. Следует помнить, что врожденную алопецию невозможно полностью вылечить, но замедлить процесс выпадения волос возможно.
В рамках комплексной терапии может быть применено специальное уходовое средство или шампунь для волос. Необходимость их использования и назначение конкретных препаратов и других уходовых средств должны определяться врачом. Он первым делом должен установить причину выпадения волос и составить план лечения. Если вы сомневаетесь, можно консультироваться с несколькими специалистами.
В некоторых случаях лекарственное лечение может оказаться неэффективным. В таких ситуациях врач может порекомендовать пересадку волос. Однако, следует отнестись к выбору специалиста и клиники ответственно и осознанно. Лечение в зарубежных клиниках также может быть эффективным, однако не следует забывать о возможных рисках и о более высокой стоимости.
Андрогенная или пресенильная алопеция (или, как она еще называется, преждевременная алопеция) является наиболее распространенной формой облысения. Почти 95% мужчин, страдающих от облысения, имеют эту форму [4, 5]. Первые признаки алопеции, которая вызывается генетическими нарушениями на гормональном уровне, обычно проявляются во время полового созревания. К 20-25 годам это заболевание полностью выражено, но есть и случаи, когда облысение начинается только после 35 лет.
Возникновение данного заболевания связано с действием активной формы мужского гормона - тестостерона (и, конкретно, его производного дигидротестостерона) на волосяные фолликулы. Андрогенная алопеция характеризуется выпадением волос в области волосистой части головы у представителей мужского пола. Обычно первые признаки заболевания можно заметить в области лба или верхней части головы. Затем процесс облысения прогрессирует и завершается полной потерей волос через несколько лет после начала заболевания. В результате на голове остаются лишь отдельные участки, где присутствуют волосы.
Обычно преждевременная алопеция у женщин не приводит к полному облысению, а ограничивается общим поредением прядей. Борьба с этим явлением обычно охватывает три направления.
Применение лекарственной терапии в сочетании с воздействием низкоинтенсивного лазерного излучения показали наибольшую эффективность в борьбе с преждевременной алопецией. Тем не менее, оба способа лишь временно улучшают состояние волос, поскольку после прекращения процедур возобновляется выпадение прядей.
Если на участках полной потери волос их рост не возобновляется через шесть месяцев и более, необходимо прибегнуть к процедуре трансплантации волос. Этот способ восстановления волосяного покрова считается наиболее длительным и гарантирует положительный результат.
Себорейная алопеция, по определению медиков, возникает на фоне себореи - заболевания кожи, связанного с повышенным выделением жировых секретов из-за нарушений в регуляции функций сальных желез кожи. При этом происходит диффузное разрежение волос на всей поверхности головы, кроме этого, наблюдаются различные признаки себореи, такие как нарушения салоотделения, шелушение кожи, а также повышенная сальность волос.
Чтобы предотвратить и замедлить процесс выпадения волос в данном случае, требуется своевременное и комплексное лечение себореи, включающее местную терапию и укрепление общего организма.
Алопеция симптоматическая является осложнением тяжелых системных заболеваний, таких как острые и хронические инфекции, а также болезни соединительной ткани. Ее также могут вызвать отравления, авитаминозы, особенно связанные с витаминами A, C, B, а также лучевая болезнь и токсические воздействия на волосяные сосочки.
Эта болезнь может быть как очаговой, так и диффузной, а также тотальной.
В большинстве случаев волосяной покров восстанавливается после устранения причины, вызвавшей его, при условии интенсивной общеукрепляющей терапии и назначении диеты, содержащей достаточное количество белков и витаминов.
Рубцовая алопеция – это состояние, при котором на области рубцовых изменений кожи отсутствуют волосы. Она может быть вызвана вирусными и бактериальными инфекциями, которые вызывают воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов. В результате таких реакций может появиться соединительная ткань, которая заменяет волосяные перитрихи. Рубцовая алопеция может быть отмечена при красной волчанке, глубоких гнойничковых и грибковых поражениях кожи, и может рассматриваться как вариант симптоматической алопеции.
Рубцовая алопеция может также быть следствием физических травм, таких как ранения, тепловые или химические ожоги. В настоящее время, дань моде часто ведет к появлению рубцовой алопеции в результате наращивания волос и ношения причесок с африканскими косичками, а также причесок с туго стянутыми волосами. Однако, такие методы могут привести к неприятным последствиям, которые могут быть также связаны с появлением рубцовой алопеции.
Существует необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани, что составляет общую черту различных форм рубцовой алопеции. Кроме того, рубцовая алопеция составляет всего 1-2% от общей структуры видов облысения.
Если потеря волос вызвана обратимыми заболеваниями, то вовремя выбранная схема лечения наверняка поможет вернуть волосы. Однако, сформировавшуюся алопецию можно лечить путем трансплантации волос.
Гнездная алопеция – это вид облысения, характеризующийся выпадением волос на определенных участках волосистой части головы, на теле, а также в зонах бороды, бровей и ресниц. Причины возникновения данного заболевания до сих пор неизвестны, хотя можно выделить несколько факторов, таких как токсические, инфекционные и эндокринные.
Области облысения имеют круглые очертания, которые со временем увеличиваются и могут сливаться, образуя крупные участки. При этом, на месте областей облысения остаются отдельные «пеньки», легко удаляемые и имеющие длину до нескольких миллиметров. Эти «пеньки» имеют незначительно отечный корень и истонченную верхушку в форме вопросительного знака. У детей данное заболевание может проявляться в виде мелких участков облысения волос или змеевидных венчиков, которые распространяются лентообразно от затылка к ушным раковинам.
У некоторых людей данное заболевание проявляется в виде полного выпадения волос на голове, а также на бровях, ресницах и на теле (тотальная злокачественная алопеция). Течение болезни может быть упорным, рецидивирующим и длительным, причем может длиться несколько лет.
Лечение данного заболевания проводится в дерматологических стационарах или амбулаторно, в зависимости от тяжести процесса. Также производят назначение витаминов A, B, E, C, никотиновой, пантотеновой и фолиевой кислот, лекарственную терапию, УФ-облучение или фотохимиотерапию и используются физиотерапевтические методы лечения. Криотерапия снегом угольной кислоты, хлорэтилом, криомассаж и массаж электрощеткой – также рекомендуемые методы лечения данного заболевания.
Очаговая алопеция, несмотря на продвижение в медицинских технологиях, продолжает быть загадкой для врачей. Неспособность установить точные причины приводит к невозможности полного излечения. К тому же, во многих случаях этого вида алопеции, перемещение очагов, появление новых участков выпадения волос и переход в тотальную форму, означает, что пересадка волос может быть противопоказана или неэффективна.
В данной статье мы рассмотрим причины возникновения алопеции, которые могут быть как физиологическими, так и психологическими.
Как следует из описания различных форм алопеции, причинам заболевания могут быть самые разные. Одним из факторов может являться наследственность и генетические особенности организма. Однако существуют и другие причины, например, в результате химического ожога или токсического отравления.
Во время беременности многие женщины сталкиваются с явлением алопеции после родов в связи с которыми претерпевают изменения в физиологии организма. Кроме того, если во время беременности женщина перенесла серьезные заболевания или психологический кризис, это также может привести к алопеции как у матери, так и у младенца.
Длительный прием ретиноидов (витаминов группы A), контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями, могут также стать причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказываются на плотности волосяного покрова.
Алопеция может быть обусловлена грибковыми заболеваниями, лучевой терапией, отравлением висмутом, мышьяком, золотом, таллием или борной кислотой. Выпадению волос могут предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков, а также заболевания эндокринной системы. Важную роль в возникновении алопеции играют и психологические проблемы.
Фото: freepik.com