Гемоглобин при беременности: какова норма и как можно нормализовать уровень при отклонениях

Период беременности принято считать самым счастливым временем в жизни женщины. Однако нередко это время сопровождается не очень хорошим самочувствием будущей мамы. Недостаток кальция, витаминов, гестозы и токсикоз - это далеко не полный перечень возможных осложнений течения беременности. Резкое снижение уровня гемоглобина - одно из наиболее частых заболеваний, которым подвергаются беременные женщины. Это может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья будущей матери и ее ребенка.

А что такое гемоглобин и почему он так важен? Из-за чего его содержание может понижаться или повышаться в организме беременной женщины? И какие методы помогут выявить и победить эту проблему? В нашей статье мы разберем все подробно.

Гемоглобин – это белковый компонент, который существует в органических структурах, известных как эритроциты. Задача гемоглобина в организме заключается в переносе кислорода и избавлении от углекислого газа.

Каждая молекула гемоглобина содержит четыре атома железа, которые составляют около 65% от общего количества этого элемента в крови. В среднем, содержание железа в крови колеблется от 1,8 до 3,2 грамм.

Потребность в железе значительно возрастает во время беременности. В это период развивается плацента, формируются сосуды, а ребенок создает свои собственные клетки крови. Начиная с 16-18 недели беременности, объем плазмы крови увеличивается на 40-50%, тогда как количество эритроцитов увеличивается лишь на 25%. Это приводит к тому, что кровь становится более «разбавленной», и уровень гемоглобина падает. Также, в течение беременности до 1300 мг железа направляется на развитие организма ребенка, плаценты и системы, обеспечивающей жизнедеятельность ребенка. Потребность в железе у беременных женщин возрастает до 5,6–6 мг в сутки.

Уровень гемоглобина понижается у большинства беременных женщин. Примерно у одной трети из них развивается анемия, из-за недостатка железа.

Уровень гемоглобина можно определить, сделав общий анализ крови. Назначение анализа приходится на первый триместр беременности при постановке на учет, а затем на 16-20 недель, 24-28 недель и 32-36 недель. Если были выявлены отклонения, то можно провести анализ еще раз. Врач также может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки.

Общий анализ крови позволяет узнать количество гемоглобина, цветовой показатель, количество эритроцитов и гематокрит – количество клеток крови по отношению к её жидкой части. Снижение всех этих показателей говорит о возможном развитии анемии.

Норма уровня гемоглобина во время беременности

Один из аспектов беременности - изменение границ нормальных значений содержания гемоглобина.

Следующие значения соответствуют нормам уровня гемоглобина:

• у женщины, не находящейся в беременности - от 115 до 152 (среднее - 139) г/л;
• в первом триместре беременности - от 112 до 165 (среднее - 131) г/л;
• во втором триместре беременности - от 108 до 144 (среднее - 120) г/л;
• в третьем триместре беременности - от 110 до 140 (среднее - 112) г/л.

Уровень гемоглобина может незначительно повыситься в первом триместре из-за прекращения менструальных кровотечений, а во втором триместре его уровень может снизиться. Поскольку большое количество железа нужно для развития плода и кровоябных функций матки, объем крови увеличивается быстрее, чем количество красных кровяных телец. В третьем триместре ситуация сохраняется: увеличение объема крови достигает максимума примерно к 32 неделям.

В случае, если уровень гемоглобина выше нормы, это может быть проблемой для беременной женщины. Такое явление встречается редко и часто временное. В то же время, повышенный гемоглобин может быть следствием факторов, таких как отравление, жаркая погода, недостаточный режим питья, стресс или физические нагрузки.

Если уровень гемоглобина немного выше нормы, то следует придерживаться ряда рекомендаций для нормализации: поддерживать оптимальный режим питья, избегать стрессовых ситуаций и снижать физическую нагрузку.

Однако, если уровень гемоглобина значительно повышен и составляет более 150-160 г/л, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. В таком случае, необходимо провести полное обследование, чтобы выяснить истинную причину такого состояния.

Причины и признаки анемии

У беременных женщин снижение уровня гемоглобина происходит из-за значительного возрастания потребности в этом элементе в крови. Также, причинами анемии могут стать недостаточное и однообразное питание, диеты, недостаток определенных витаминов и микроэлементов, а также недостаточное количество животного белка в рационе. Кроме этого, заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, болезни почек и печени также являются дополнительными факторами риска.

Степень анемии можно определить по результатам анализа крови. Умеренная анемия характеризуется уровнем гемоглобина 70-109 г/л, гематокритом 24-37%, а количество эритроцитов - 2,5-3,9 *10 12. Тяжелая анемия, в свою очередь, развивается при опускании уровня гемоглобина до 40-69 г/л, гематокрита составляющего 13-23% и количества эритроцитов 1,5-2,5*10 12. Очень тяжелая степень анемии означает, что уровень гемоглобина падает ниже 40 г/л, гематокрит становится менее 13%, а количество эритроцитов падает ниже 1,5*10 12.

Клинически выраженная анемия проявляется следующим образом:

• слабость, вялость;
• ломкость ногтей, проблемы с волосами;
• бледность;
• изменение вкуса, пристрастие к необычным запахам;
• сердцебиение, боль в груди, одышка.

Однако необходимо помнить, что признаки анемии могут также проявляться и в более легкой форме. Это, в свою очередь, подчеркивает значимость регулярных анализов крови во время беременности, которые помогут выявить анемию на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.

Опасность низкого уровня гемоглобина при беременности

Когда в организме беременной женщины недостаточно гемоглобина и возникает железодефицитная анемия, это сильно повлияет на ее организм, вызывая серьезные последствия:

• тяжесть анемии пропорционально снижает иммунитет;
• появление нарушений свертываемости крови;
• повышает риск гестоза на 40%;
• увеличивает риск токсикоза на 1,5 раза;
• может вызвать плацентарную недостаточность;
• может привести к гипоксии плода;
• повышает вероятность преждевременных родов на 15-42%;
• увеличивает вероятность выкидышей на 8-9%;
• может привести к кровотечениям во время или после родов;
• вызывает частое нарушение родовой деятельности;
• дети, рожденные от матерей с низким уровнем гемоглобина, набирают вес хуже;
• гнойно-септические заболевания новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.

Кроме того, ребенок до 2-х лет получает 70% железа из организма матери. Чрезмерно низкий уровень гемоглобина при беременности может оказать негативное воздействие на здоровье и правильное развитие ребенка. Поэтому крайне важно организовать полноценное обеспечение беременной женщины этим важным микроэлементом.

Как повысить уровень гемоглобина во время беременности: подробные рекомендации

Во время беременности полноценное питание необходимо не только для поддержания здоровья будущей мамы, но и здоровья развивающегося ребенка. Одной из наиболее важных составляющих правильного питания является употребление достаточного количества продуктов, которые могут помочь повысить уровень гемоглобина. Для синтеза гемоглобина организм человека нуждается в достаточном количестве железа, которое может быть получено из белковой пищи животного происхождения, так как только она содержит полный набор аминокислот, необходимых для синтеза гемоглобина.

Мясо является одним из наиболее эффективных источников железа. Как показывают исследования, человек может усвоить около 6% железа из мяса, тогда как из растительных продуктов этот показатель составляет всего лишь 0,2%. В этой связи, стоит включать в свой рацион мясо, в частности, говядину, телятину, курятину. Однако, следует обратить внимание на то, чтобы переборщить со свежими мясными изделиями и соленостью.

Кроме того, питание во время беременности должно быть разнообразным, содержать необходимые витамины и минералы, которые помогают организму усвоить железо, способствуют выработке гемоглобина и уменьшают риск развития анемии. В рацион следует добавлять такие продукты, как яйца, бобы, орехи, зеленые овощи, цитрусовые и т.д. В любом случае, врач-гинеколог или диетолог помогут составить наиболее подходящее меню для будущих мам.

Во время беременности особенно важно следить за уровнем гемоглобина, который можно поддерживать с помощью правильного питания и приема пищевых добавок.

Среди продуктов, которые помогают повысить уровень гемоглобина, можно отметить говядину, грибы, печень, яйца, морепродукты, гречку, бобовые, зелень и орехи. Однако, важно помнить, что не все микроэлементы и витамины содержащиеся в этих продуктах могут помочь усвоению железа и играть роль в кроветворении. Поэтому, стоит обратить внимание на таблетки и капсулы с содержанием железа. Однако, не стоит забывать о некоторых недостатках – невозможность разделить дозу и некоторые побочные эффекты.

Еще один вариант – препараты железа в виде сиропы или растворы, которые лучше всасываются, могут быть разведены в соке и взяты в любое удобное время. Но стоит помнить, что эти препараты могут окрасить эмаль зубов и вызвать побочные эффекты, такие как запоры, тошнота, диарея, рвота и боли в животе, особенно в период беременности.

Для тех, кто хочет более мягко восстановить уровень гемоглобина, можно рассмотреть специальные пищевые добавки, такие как гематоген или препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме. Но при этом, важно помнить, что при выраженной анемии без лекарств не обойтись и прием пищевых добавок можно использовать только в профилактических целях.

И напоследок, чтобы предотвратить анемию и негативное влияние на здоровье как матери, так и плода, необходимо следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно сдавать все анализы. Если же вы столкнулись с недостатком железа – лучше обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение железосодержащими препаратами.

Фото: freepik.com