Симптомы рака кожи и методы его диагностики
Даже людям, далеким от медицины, знакомо страшное слово «рак». Некоторые считают, что этот термин — синоним скорой неотвратимой смерти. При этом на слуху у всех трагические истории знаменитостей или даже знакомых, которым был поставлен такой диагноз.
Однако, эксперты-онкологи утверждают, что рак можно победить. Для этого необходимо выявить его на ранней стадии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Иными словами, врага нужно знать в лицо и не бояться узнавать о его сильных и слабых сторонах.
В России одним из самых распространенных видов злокачественных новообразований является рак кожи. Этот вид рака обусловлен повреждением клеток кожи под действием ультрафиолетовых лучей солнца или искусственного источника ультрафиолетового излучения, например, в солярии.
Рак кожи может выглядеть по-разному: это может быть расширяющаяся или не заживающая рана, опухоль, красные или белые пятна, образования на коже с корочкой или без нее. Важно помнить, что если на коже есть какие-либо изменения, которые не проходят в течение двух-трех недель, следует обратиться к врачу-дерматологу. Будьте бдительны и следите за своим здоровьем!
Рак кожи является третьим типом онкологии, который чаще всего выявляется у мужчин в России, после рака легких и рака предстательной железы, и на втором месте у женщин, сразу за раком молочной железы, согласно статистике в 2018 году. Обычно рак кожи чаще диагностируют в южных регионах, где солнечное излучение более интенсивно. Люди с северным типом кожи и волос, которые переехали жить в теплые края, или родились в семье переселенцев, также подвержены этому заболеванию. Также опухоли этой группы обнаруживаются у тех, кто проводит много времени на открытом воздухе.
Рак кожи распространен во многих странах, таких как Австралия, Бразилия, США и Швейцария. Медицинские специалисты обращают особое внимание на разработку более эффективных и безопасных методов диагностики и лечения этого заболевания. В настоящее время ученые рассматривают виротерапию и иммунотерапию как возможные варианты лечения рака кожи.
Ситуация с раком кожи в России остается тревожной, так как многие пациенты игнорируют первые симптомы этого заболевания и обращаются в больницу на более поздних стадиях, когда лечение не всегда может помочь. Например, при 4-й стадии меланомы, даже при правильном лечении, лишь 15-20% пациентов живут дольше пяти лет. Кроме того, рак кожи находится на виду, в отличие от опухолей, обнаруживаемых внутри тела.
Причины появления рака кожи могут быть разными. Новообразование может возникнуть в результате сбоя в работе организма: в норме иммунная система способна уничтожать дефектные клетки до того, как они начнут неуконтролируемое деление. Однако, если по каким-то причинам защитные механизмы не срабатывают, опухоль растет и становится неприступной для биологически активных веществ и клеток-киллеров.
Ультрафиолетовое и ионизирующее облучение, а также воздействие агрессивных химических веществ являются наиболее опасными факторами внешней среды, повышающими вероятность появления рака кожи. Именно поэтому эта категория злокачественных опухолей чаще всего диагностируется у людей, которые имели контакт с радиацией или работали в химической промышленности.
Специалисты отмечают, что частое посещение солярия может стать основной причиной развития рака кожи. Мода на бронзовый загар привела к увеличению частоты возникновения злокачественных новообразований у женщин, в результате чего ежегодно в США выявляется более 400 тысяч новых случаев рака.
Симптомы и признаки рака кожи
Любая разновидность злокачественных опухолей вначале проявляется локально - в месте поражения. В случае с раком кожи местные симптомы заметны невооруженным глазом, а общие симптомы могут проявиться позднее и характеризуются снижением аппетита, хронической усталостью, потерей веса и периодическим повышением температуры.
Местные симптомы рака кожи могут проявляться в виде ранки, которая не заживает на протяжении нескольких недель, пятна, которое постепенно увеличивается в размерах, или родинки, которая изменяет свою форму или цвет. Рост новообразования бывает медленным или быстрым, но в любом случае изменение кожных покровов прогрессирует. В пораженной области обычно наблюдаются покраснение, зуд, боль, кровотечение или шелушение. Важно помнить, что рак кожи может развиться на слизистых оболочках, во рту или в полости носа, а также под волосами на голове.
Хотя общие симптомы рака кожи могут проявиться при любых видах заболевания, соотношение между местными и общими симптомами чаще всего в пользу местных. До поздних стадий заболевания окружающие могут не подозревать, что человек болен. Откладывать визит к врачу в случае проявления подобных симптомов категорически не рекомендуется - это может повлиять на ход заболевания и его исход.
Рак кожи может представлять несколько видов онкологических опухолей, каждая из которых имеет свойства, симптомы и прогнозы. Статистически самые распространенные виды – базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома, но следует помнить, что есть и другие новообразования, и только онколог-дерматолог может точно установить диагноз.
Базалиома развивается из клеток эпидермиса и является наиболее частым видом рака кожи. Эта опухоль обычно выглядит как небольшой припухший узелок, под которым видна сеть кровеносных сосудов. По мере роста опухоль может начать кровоточить или изъязвляться. В основном базалиома возникает на коже лица и волосистой части кожи головы. Она развивается медленно и, как правило, не дает метастазов, благоприятный прогноз для больных.
Плоскоклеточный рак кожи внешне напоминает бородавку на тонкой ножке и часто располагается на лице. Опухоль может быть покрыта роговыми чешуйками и легко повреждаться при прикосновениях. Эта опухоль способна проникать в глубокие слои кожи и распространяться по телу с током крови. Обычно эта опухоль располагается на коже лба, ушах, висках, спинке носа и появляется у людей, использующих зубные протезы.
Меланома является опухолью, которая развивается из пигментных клеток. Рак может возникать на месте родинок или веснушек, представляющих собой скопление пигмента. Меланомы способны быстро расти и образовывать метастазы, поэтому узнавание ранних признаков и своевременное обращение к врачу являются крайне важными.
Для больных раком кожи важно знать прогноз болезни. Базалиома имеет более благоприятный прогноз из-за ее малой распространенности на метастазы, и для ее лечения достаточно простых хирургических вмешательств. Для рака кожи другого типа врачи используют стадии рака для классификации течения заболевания. Нулевая стадия рака кожи означает, что опухоль растет в поверхностном слое кожи, а при метастазах в отдаленных органах перспективы на полное выздоровление крайне неблагоприятные.
Наконец, ключевым параметром в онкологии является показатель выживаемости, указывающий на максимальную продолжительность жизни пациента после выявления рака. При базалиоме выживаемость приближается к 100%, в то время как при меланоме выживаемость на стадии 2 может составлять от 53% до 81%. В любом случае, внимание к изменениям внешности родинок и своевременное обращение к врачу помогут обеспечить лучшее исходы заболевания.
Методы диагностики рака кожи
Врачи, которые специализируются на выявлении рака кожи, располагают огромным арсеналом методов диагностики, которые помогают определить и классифицировать различные новообразования в коже.
Осмотр - это наиболее простой и очевидный способ диагностики рака кожи. Если у пациента есть подозрения на развитие рака, любые «необычные» образования на коже следует показать врачу. Если после осмотра возникнут основания для беспокойства, врач назначит дополнительные методы диагностики.
Лабораторные методы. Человеческий глаз не всегда способен определить разницу между раком кожи и доброкачественной опухолью или другим, неопасным образованием. Для более точной диагностики онкологи и дерматологи используют дерматоскоп - прибор, с помощью которого можно рассмотреть структуру новообразования в деталях и при полюсировании света. Для окончательного подтверждения природы опухоли врачи могут проводить биопсию, при которой с помощью инструментов врач забирает небольшой участок ткани из пораженной области, чтобы провести дальнейший анализ в условиях лаборатории с помощью микроскопа. Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия - это еще один метод диагностики рака кожи, который не требует травматизации кожи, особенно важно, когда опухоль расположена на открытых участках тела.
Инструментальные методы. Ультразвук и томография необходимы, чтобы оценить размер опухоли и выявить возможные метастазы, которые могут быть скрыты от глаза врача. Самым надежным и точным методом уточняющей диагностики рака кожи является позитронно-эмиссионная томография, при которой в организм человека вводится радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках и в процессе сканирования позволяет врачу увидеть участки тела, которые поражены раком.
Врачи часто говорят, что при выявлении рака кожи очень важно не давать диагноз "парализовать сознание". Чтобы успешно избежать развития болезни, необходимо хорошо знать и понимать современные диагностические и лечебные возможности, а также сотрудничать с врачами и следовать их рекомендациям.
Фото: freepik.com