Лейкоцитарная формула крови: о чем могут сказать результаты анализа?

Лейкоциты – это важнейшие элементы крови, отвечающие, в частности, за защиту организма от различных вредных частиц и поглощение чужеродных микроорганизмов. Чтобы выявить патологический процесс, часто оценивают количество различных видов лейкоцитов. Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови используется лейкоформула, который представляет собой специальный анализ. В этой статье постараемся рассказать, для чего нужен лейкоформула анализ, как он проводится и что показывает.

Нормы содержания лейкоформулы

Лейкоцитарная формула - это соотношение разных видов лейкоцитов, которые могут быть объектом исследования вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты - все эти виды белых кровяных телец индивидуально представляют интерес.

Нейтрофилы являются ассистентами организма, коим присуща способность распознавать бактерии, схватывая и уничтожая их. Существование базофилов обусловливает появление различных аллергических реакций. Эозинофилы участвуют в развитии аллергических реакций, также они являются защитой от паразитов. Моноциты имеют похожие функции, но фагоцитная способность их значительно выше. Они устраняют вредные микроорганизмы и поглощают умершие лейкоциты, очищая кровь, повышая возможность регенерации тканей. Лимфоциты способны распознавать, уничтожать и запоминать разные антигены, предоставляя противоопухолевый и противовирусный иммунитет.

Концентрация лейкоцитов в крови здорового человека разная в зависимости от возраста. Наиболее актуальные референтные значения концентрации лейкоцитов приведены в таблице:

Для определения соотношения видов белых кровяных телец в крови врач может назначить подсчет лейкоформулы, дополнительно к общему анализу крови. Лейкоформула требует проведения лабораторных исследований. Кроме того, существует несколько лейкоцитарных индексов, которые помогают определить соотношение разных типов белых кровяных телец в крови, например, лейкоцитарный индекс интоксикации. Это может служить указанием на наличие воспалительного процесса в организме. Также существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.

Использование лейкоцитарной формулы для точной диагностики заболеваний является сложным процессом, так как соотношение типов лейкоцитов при различных патологических процессах часто бывает похожим. Полученные данные обычно используются для мониторинга динамики заболевания и эффективности лечения.

Подготовка к взятию крови не является сложной: нужно отказаться от еды не менее чем за четыре часа до процедуры, а в предыдущий день лучше избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок.

Образец для определения лейкоцитарной формулы берут из вены. Обычно процедура взятия крови вызывает только небольшие или умеренные болевые ощущения. Каплю крови выкладывают на стеклянную пластинку, чтобы под микроскопом определить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника использует современное оборудование, для подсчёта числа микроорганизмов применяется аппарат-анализатор, а в случае крайней необходимости необходима вмешательство человека, когда результат отклоняется от нормы или содержит аномальные микроорганизмы.

Время получения результата анализа зависит от медицинского учреждения, в котором производится исследование, но обычно занимает несколько дней. Полученные значения оценивает лечащий врач.

Переписка анализа с лейкоцитарной формулой
Кровь подвергается оценке исходя из ряда критериев, на базе которых специалист оценивает отношение лейкоцитов и состояние крови в целом.

Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет высокое значение. Врач может определять наличие патологии или скорость ее развития, исходя не только из количества клеток, но также из «возраста» клеток, в том числе из отношения молодых клеток к зрелым. Результаты анализа выражаются как «сдвиг», потому что запись лейкоцитарной формулы крови подчиняется определенному порядку: раньше были учитываны молодые формы нейтрофилов, а затем более зрелые клетки. При возникновении дисбаланса показатели сдвигаются в ту или иную сторону.

Увеличение количества молодых нейтрофилов вызывает сдвиг лейкоцитарной формулы влево, который может указывать на наличие различных патологических процессов в организме. Это может быть связано с воспалением, некротическими процессами в тканях, инфекционными заболеваниями, отравлением пищей или газом, а также проявляться при приеме различных медикаментов. Однако сдвиг лейкоформулы влево не всегда является свидетельством патологии: временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и быстро возвращаться к нормальным значениям.

Обратная ситуация, когда лейкоцитарная формула сдвинута вправо, означает превалирование зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец указывает, например, на лучевую болезнь, недостаток витамина B12, а также на болезни печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, которые недавно перенесли переливание крови.

Что может означать повышенные показатели крови?

Большое количество нейтрофилов в крови может свидетельствовать о наличии многих заболеваний и специфических состояний пациента. Этот эффект может наблюдаться при инфекционных болезнях, включая грибковые, ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии злокачественных новообразований и при отравлениях свинцом или ртутью. Кроме того, большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых нагрузок, как физических, так и эмоциональных, а также при экстремально высоких или низких температурах.

Превышение нормы лимфоцитов может указывать на наличие инфекционного заболевания, особенно вирусного происхождения, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарств.

Уровень моноцитов часто повышается в крови при острых инфекционных процессах, а также после перенесенных заболеваний. Также это состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.

Повышенный уровень эозинофилов часто свидетельствует о наличии аллергических заболеваний, лекарственной аллергии на определенные препараты, паразитарной инвазии, онкологических заболеваниях или остром течении инфекционного заболевания.

Грипп, ветряная оспа, туберкулез могут также вызывать повышение количества базофилов в крови. Кроме того, концентрация белых кровяных телец этого типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, гиперчувствительности к пищевым продуктам, а также может указывать на наличие злокачественных новообразований в организме.

Причины пониженных показателей крови

Если концентрация нейтрофилов в крови значительно снижена, это может свидетельствовать о наличии одного из инфекционных заболеваний, в том числе брюшного тифа и туберкулеза, а также указывать на повышенную чувствительность организма к определенным лекарствам — антибиотикам, антигистаминным и противовоспалительным средствам. Кроме того, уменьшение концентрации нейтрофилов может свидетельствовать о наличии мегалобластной анемии, анафилактического шока и дефектов в работе иммунной системы.

Снижение уровня лимфоцитов в лейкоцитарной формуле может быть связано с острой воспалительной реакцией в организме, общими состояниями иммунодефицита, аутоиммунными патологиями, такими как ревматоидный артрит и системная красная волчанка, а также почечной недостаточностью. Кроме того, уровень клеток может снижаться после проведения лучевой терапии.

Пониженный уровень моноцитов в анализе крови может свидетельствовать об определенных онкогематологических заболеваниях, пиогенных инфекциях и апластической анемии, а также быть вызванным приемом некоторых лекарственных препаратов или состоянием сильного шока.

Уровень эозинофилов может значительно снижаться при тяжелом течении гнойной инфекции, отравлении тяжелыми металлами и физическом перенапряжении. Понижение количества базофилов в крови может быть обусловлено беременностью, сильным стрессом и периодом овуляции, а также инфекционными заболеваниями и синдромом Кушинга.

Лейкоцитарная формула является одним из наиболее информативных методов исследования крови, который позволяет врачу диагностировать и оценивать эффективность лечения при различных патологиях. Провести анализ в домашних условиях невозможно, поэтому для получения объективной картины здоровья следует обратиться в медицинское учреждение.

Фото: freepik.com