Общий анализ мочи: причины назначения, правила взятия биоматериала и расшифровка результатов

Общее исследование мочи является важным аспектом диагностики многих заболеваний. Отслеживание состояния организма человека по анализу его мочи было разработано еще в древние времена. Хотя выводы тогда не всегда были точными, но люди тысячелетиями знали о том, что моча может сообщить много информации о состоянии здоровья. С искусственными возможностями лабораторий, сегодняшнее общее исследование мочи значительно более точно. Этот диагностический метод по-прежнему остается неотъемлемой частью диагностики заболеваний.

Причины, по которым назначается общий анализ мочи

Одним из основных продуктов жизнедеятельности человека является моча. Она состоит, главным образом, из воды, которая составляет 91–96% объема мочи. Вместе с избытком воды, через мочу выводятся продукты распада, токсины, шлаки, гормоны и другие вещества. Именно поэтому анализ мочи дает много информации. Но зачем нужен общий анализ мочи?

Это одно из основных диагностических исследований, которое может быть назначено при подозрении на самые различные заболевания и патологии. В первую очередь, его назначают при болезнях мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности лечения.

Общий анализ мочи предполагает как изучение физических свойств мочи, так и ее химических характеристик. Благодаря этому исследованию можно выявить различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли, а также целый ряд патологических состояний в ранние стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют.

Каждый человек должен заботиться о своем здоровье, и один из способов это сделать - сдавать регулярно общий анализ мочи. Он поможет выявить наличие различных заболеваний, таких как инфекции мочевых путей, заболевания почек, диабет и другие. Ниже представлены шаги, которые нужно выполнить для правильной подготовки к сдаче общего анализа мочи:

1. Соберите мочу в контейнер
   Нужно использовать специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Его обычно продают с инструкцией по использованию и маркировкой для внесения информации о дате и времени сбора мочи.
2. Стирайте зону мочеиспускания
   Перед сбором мочи нужно тщательно вымыть зону мочеиспускания. Для этого можно использовать обычное мыло и воду.
3. Собирайте среднюю порцию мочи
   Необходимо собирать среднюю порцию мочи, то есть сначала опустошить мочевой пузырь, а затем собрать небольшое количество мочи в контейнер.
4. Доставьте образец мочи в лабораторию
   Образец мочи нужно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора. Контейнер следует сохранять в холодильнике до доставки.

Общий анализ мочи является обычным и безопасным методом для проверки здоровья мочевой системы. Рекомендуется сдача анализа не менее одного раза в год, особенно для людей старшего возраста и при наличии различных хронических заболеваний. Он поможет обнаружить какие-либо заболевания на ранней стадии, что способствует лучшему и более эффективному лечению.

Подготовка к сдаче мочи на анализ

Многие факторы могут повлиять на состав мочи, такие как еда и питье, стресс, физическая активность, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты анализа не искажались случайными факторами, проведение подготовки перед сбором мочи для общего анализа является необходимым.

Перед сбором мочи следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как некоторые фрукты, овощи, блюда из них, копчености, сладости и маринады за день до сбора биоматериала. Также необходимо избегать употребления алкоголя, витаминов, биодобавок, диуретиков (включая кофе). Если пациент принимает какие-то лекарства, он должен сообщить об этом врачу. Нежелательно выполнять серьезные физические упражнения, посещать сауну и баню. В случае месячных, инфекционного заболевания с повышением температуры тела или существенного повышения кровяного давления, сдачу анализов лучше перенести, поскольку иначе результаты могут быть искажены. Не рекомендуется проводить сбор мочи в течение 5-7 дней после проведения цистоскопии.

Соблюдение всех правил при сборе образцов мочи является необходимым условием для получения точного результата анализа. В этом процессе важно избегать загрязнения образцов посторонними включениями. Более подробно правила сбора мочи представлены ниже:

• Для общего анализа мочи необходимо использовать первую утреннюю мочу.
• Перед взятием материала нужно принять душ. Несоблюдение этого правила может привести к возникновению повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
• Для сбора образцов мочи следует использовать одноразовые контейнеры.
• Чтобы исключить попадание бактерий с наружных половых органов в образец, емкость не должна касаться кожи. Сначала нужно выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем подставить емкость и собрать от 100 до 150 мл.
• Мочу для общего анализа можно хранить не более 1,5-2 часов в прохладном месте при температуре 5-18 градусов Цельсия. Моча, которая хранилась при комнатной температуре, для проведения анализа непригодна.
• Для сбора мочи у младенцев используются специальные стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно купить в аптеке. Остальные правила для детей такие же, как и для взрослых. Образец мочи у малыша собирают с утра после того, как его умоют и вытрут чистым полотенцем.

Не стоит забывать, что использование мочи, выжатой из пеленки, негативно повлияет на результат анализа, так как это искажает его и может привести к ошибочному диагнозу.

В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.

ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.

При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.

Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.

Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Органолептические показатели мочи включают объем, цвет, запах, пенистость и прозрачность. Знание этих показателей помогает понять, как работает почечная система и обнаружить возможные проблемы со здоровьем.

Нормальный объем мочи, выделяемой за один мочеиспускательный акт, колеблется от 100 до 300 мл. Если объем мочи ниже нормы, это может быть признаком обезвоживания или острой почечной недостаточности. Чрезмерный объем мочи может свидетельствовать о пиелонефрите или сахарном диабете.

Цвет мочи также важен для оценки здоровья почек. Обычно цвет колеблется от соломенно-желтого до насыщенного желтого оттенка. Изменения в цвете мочи обычно указывают на наличие заболевания. Например, оранжевый или красноватый цвет мочи может говорить о гепатите, циррозе печени, холестазе, пиелонефрите, отходе камней из почек, туберкулезе или раке почки.

Запах мочи также является важным показателем здоровья почек. Характерный аммиачный запах может появляться при воспалительных процессах мочеполовой системы, а запах ацетона в моче может указывать на наличие сахарного диабета.

При взбалтывании мочи пена обычно отсутствует. Большое количество пены может свидетельствовать о повышенном содержании белка в моче, сахарном диабете, желтухе, сердечной недостаточности или некоторых обменных нарушениях.

Наконец, прозрачность мочи также является важным показателем здоровья почек. При нормальных показателях моча должна быть прозрачной. Любые хлопья и нити в моче могут указывать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей. Замутнение мочи может быть вызвано наличием солей, слизи, гноя, бактерий и эритроцитов.

Несмотря на то, что нормальный цвет, запах и пенистость мочи помогают понять, как работает почечная система, они не являются окончательным диагностическим критерием. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, обязательно обратитесь к врачу.

Физико-химические показатели

Важным параметром оценки здоровья является плотность. В норме этот показатель должен быть в диапазоне от 1010 до 1024 г/л. Если плотность повышена, это может свидетельствовать об обезвоживании организма. Если же плотность понижена, это может указывать на проблемы с почками.

Кислотность, или кислотно-щелочной баланс, является еще одним важным параметром здоровья. В норме он должен находиться в диапазоне от 5 до 8 на шкале pH.

Химический состав мочи может служить индикатором здоровья человека. Важную роль в биохимическом анализе мочи играют такие показатели, как содержание белка, сахара, билирубина и кетоновых тел.

Нормально у здорового человека содержание белка в моче незначительно и не превышает 0,033 г/л. Повышенное содержание белка может указывать на наличие патологии почек.

У здорового человека наличие сахара в моче обычно не обнаруживается. Однако, если его уровень превышает 0,8 ммоль/л, это может указывать на развитие сахарного диабета.

Обычно в моче здоровых людей билирубин не обнаруживается. Наличие этого вещества может свидетельствовать о проблемах с печенью.

Если в моче присутствуют кетоновые тела, это может быть признаком развития сахарного диабета. Однако, они также могут появиться при длительном голодании, строгих диетах или употреблении большого количества алкоголя. В любом случае, обнаружение кетоновых тел в моче требует дальнейшего изучения.

Микроскопическое исследование мочи проводится в разных лабораториях, где определяются различные показатели. Некоторые из них можно считать стандартными. Эритроциты и лейкоциты – кровяные тельца, показатели которых для здорового человека должны быть в определенных пределах: в поле зрения микроскопа не более трех эритроцитов у женщин и до одного – у мужчин, а лейкоцитов – не более шести у женщин и до трех – у мужчин. Повышенные показатели эритроцитов свидетельствуют о многих заболеваниях, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина). Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит.

Гиалиновые цилиндры – еще один важный показатель микроскопического исследования мочи. У здоровых взрослых людей в осадке не должно быть гиалиновых цилиндров. Их присутствие может свидетельствовать о почечной патологии, сердечной недостаточности и гипертермических состояниях. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры в осадке мочи здорового человека не должны обнаруживаться. Их наличие может указывать на такие патологии, как гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия, а также свидетельствовать о присутствии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.

Восковые цилиндры – еще один показатель микроскопического исследования мочи, отсутствующий в осадке здорового человека. Их наличие может свидетельствовать о таких патологиях, как амилоидоз, хроническая почечная недостаточность или нефротический синдром.

Обнаружение бактерий в моче является явным знаком инфекции мочевыводящих путей, таких как уретрит, цистит, простатит. Моча здорового человека должна быть стерильна.

В норме грибок в моче отсутствует. Обнаружение грибка может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов и часто встречается у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто долго принимал антибиотики.

Соли в здоровой моче практически не обнаруживаются. Их присутствие может свидетельствовать об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, острой и хронической почечной недостаточности.

Важно отметить, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи, так как одни и те же показатели могут соответствовать различным заболеваниям. Если доктор обнаруживает отклонение от нормы, он назначит дополнительные исследования для установления единственно верного диагноза.

Фото: freepik.com