Что делать при поражении головного мозга?
Независимо от причины поражения головного мозга, все они приводят к неврологическим нарушениям слуха, речи, зрения или движений. Чтобы устранить эти нарушения, необходим комплекс восстановительных мероприятий. Однако, провести такой комплекс в домашних условиях или в неспециализированной клинической больнице практически невозможно или он не даст положительного эффекта. Почему это так, расскажем в этой статье.
Черепно-мозговая травма, инсульт и другие заболевания головного мозга могут вызвать различные неврологические нарушения, включая двигательные, когнитивные речевые и другие. Тяжесть заболевания и локализация повреждения могут влиять на интенсивность и обратимость этих нарушений. После проведения экстренной медицинской помощи и лечения основного заболевания наступает период реабилитации, направленный на восстановление потерянных функций или на обучение человека полноценной жизни после болезни.
Большинство врачей-неврологов и других специалистов согласны, что активный период реабилитации после поражения головного мозга необходимо начинать в первые 2-3 недели после заболевания. Наибольшая эффективность восстановительного лечения приходится на первые 3-6 месяцев, в то время как в следующие полгода происходит закрепление достигнутых успехов. Реабилитация может продолжаться до 2 лет из-за тяжести последствий, особенно в случае восстановления речи.
В данной статье мы обсудим предостережения от типичных ошибок, которые могут совершить люди, желающие восстановиться после травм или заболеваний головного мозга и испытывающие нарушения двигательных функций.
Важно отметить, что ранняя реабилитация после травм головного мозга является важным этапом в восстановлении, однако многие пациенты и их близкие часто понимают это слишком буквально. В таких случаях врачи рекомендуют начинать двигательную реабилитацию через неделю после ишемических инсультов и через две-три недели после геморрагических, если нет противопоказаний. Однако прежде чем начинать любые виды реабилитационных мероприятий, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для согласования объема и времени начала реабилитации.
Также очень важно выбрать правильного лечащего врача, который учтет индивидуальные особенности пациента, а не будет назначать стандартное лечение без учета его состояния. Например, массаж может оказаться опасным при неправильном подходе, и врач должен не только указать область массирования, но и характер и тип воздействия, а также поставить задачу.
Одной из ошибок может быть и применение идеомоторной гимнастики, или представление движения без самого движения. В таком случае пациент не прилагает усилий для волевой мышечной реконструкции движения, что может привести к некоторым нежелательным последствиям.
Также стоит учитывать, что тренировки на тренажерах должны быть проводимы правильно, и при их выполнении необходимо контролировать использование здоровой стороны или крепких мышц. Недооценка психического и психологического состояния пациента, а также недооценка значения комплексного подхода в двигательной реабилитации также являются распространенными ошибками.
В целом, восстановление двигательных функций после травм или заболеваний головного мозга является сложным процессом, который требует профессионального подхода и комплексного лечения. Пациенты и их родственники должны помнить о важности выбора правильного лечащего врача и следовать его рекомендациям, чтобы добиться наилучших результатов.
Восстановление функций речи при органических поражениях коры головного мозга – это продолжительный и трудоемкий процесс. Афазия, системное нарушение речи, может быть вызвана опухолью, инсультом, травмой или воспалительным процессом. Всего бывает около восьми видов афазии, которые можно условно разделить на сенсорную и моторную. У людей, перенесших инсульт, проблемы со речью встречаются в 25% случаев.
Речевые дисфункции, вызванные органическими поражениями коры головного мозга, могут привести к плаксивости, раздражительности, агрессии, недостаточной оценке действительности и депрессии. При восстановлении речевых функций задействуются специалисты, такие как логопеды, нейропсихологи, педагоги, психиатры и психологи. Процесс восстановления речи занимает гораздо больше времени, чем двигательная реабилитация – два года и в некоторых случаях до пяти-шесть лет.
Важно помнить, что люди с органическими поражениями головного мозга часто не осознают своих проблем с речью и полагают, что они решатся со временем. В таких случаях важно объяснить им ситуацию, поставить перед ними задачу и убедить в реальности поставленной цели. Также следует показать связь между приложенными усилиями и успешным результатом, а также рассказать, что желание добиться цели и оптимизм могут оказать большее влияние на восстановление, чем любая лекарственная терапия.
Одна из типичных ошибок при реабилитации речи неспециалистами – это неправильный подбор упражнений и режима занятий. Это может лишить пострадавшего веры в успех после многих безуспешных занятий, поэтому важно обращаться за помощью к профессионалам.
Для восстановления речи необходимо проявлять фантастическое терпение и быть готовым к тому, что процесс может занять много времени. В процессе реабилитации рекомендуется проводить ежедневные неспешные спокойные беседы, а также пение мелодичных песен, декламацию незамысловатых детских стихотворений и чтение букваря. Если же вы решили самостоятельно заниматься с пострадавшим, обязательно ознакомьтесь с литературой и методиками, обратитесь за советом к специалистам и применяйте их комплексно и согласно инструкциям.
Когнитивные расстройства – коррекция и профилактика
Органическое поражение мозга вследствие ишемических инсультов, диабета, артериальной гипертензии и фибрилляции предсердий – наиболее распространенные причины когнитивных расстройств. В настоящее время многие исследования подтверждают, что такие расстройства могут негативно влиять на весь процесс реабилитации и восстановление всех нарушенных функций. Кроме того, на успех лечения может оказывать влияние множество факторов: возраст, размер очага поражения мозга, локализация повреждений, тяжесть заболевания, время начала лечения и реабилитации, наличие сопутствующих заболеваний и другие.
Раньше когнитивные расстройства не считались факторами, отягчающими процесс реабилитации. Но сегодня известно, что различные аффективные состояния, включая эмоциональную лабильность, апатию, манию, тревогу и депрессию также могут затруднять восстановление после органических поражений головного мозга. В частности, депрессия – одно из самых частых психических расстройств, которое может развиваться не только в результате заболевания, но и благодаря личностным и социальным факторам.
Поэтому важно задействовать специалистов из разных областей, таких как медицина, педагогика, психология и другие, в процессе реабилитации пациентов с органическими поражениями головного мозга. Необходим комплексный подход, включающий в себя различные методики, а также согласование и утверждение сообществом врачей целого комплекса реабилитационных мероприятий и дальнейшее многоэтапное целенаправленное восстановительное лечение. Таким образом, подтвержден факт взаимосвязи всех возможных неврологических нарушений после поражений головного мозга, и необходимо уделить большое внимание не только лечению, но и коррекции и профилактике когнитивных расстройств.
Фото: freepik.com