PRP-терапия в ортопедии: особенности процедуры и стоимость
Методика, которая может помочь лечить болевые синдромы и локальные воспалительные процессы в суставах, называется реинфузия аутокрови в область поражения. Это решение имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с операционным методом, также связанным с реставрацией функций больных суставов.
Основным показанием для применения данного метода являются различные формы заболеваний суставов. Также к другим преимуществам можно отнести индивидуальный подход к каждому случаю лечения, включая назначение курса из 4-6 инъекций с учетом возраста, диагноза и общего состояния пациента.
Реинфузия аутокрови в суставы должна проводиться только под контролем врача после тщательной диагностики. Данный методикой, известной как PRP-терапия, представляет собой новое и перспективное направление в лечении болезней опорно-двигательного аппарата, вызвавшее заинтересованность у медицинских специалистов разных стран.
Если вы заинтересованы в лечении с использованием этого метода, можно пройти курс лечения в одной из медицинских клиник Москвы.
Принципы действия PRP-терапии
При использовании PRP-терапии используется плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Эти клетки, отвечающие за образование сгустка в кровеносной системе, оказались не просто материалом для "пробки" и предотвращения утечки крови, но и содержат в себе биологически активные вещества - факторы роста. Преимущества метода заключаются в возможности доставки активных веществ непосредственно к месту заболевания, устранении болевого синдрома, снижении воспаления, а также отсутствии аллергии и побочных эффектов.
Происхождение методики
Активная разработка методики началась в 1997–1998 годах. Тогда независимо друг от друга американские ученые Whitman и Marx провели исследования, посвященные использованию обогащенной тромбоцитами плазмы в челюстно-лицевой хирургии. С тех пор метод нашел свое применение во многих направлениях медицины, особенно в спортивной медицине, травматологии и ортопедии.
Получение обогащенной тромбоцитами плазмы
Обогащенная тромбоцитами плазма получается из крови пациента. После центрифугирования на различные слои, необходимые для терапии тромбоциты остаются в пробирке. В норме количество тромбоцитов в плазме крови составляет 180–320×109/л, после обогащения — 1000–2500×109/л.
Роль факторов роста
Тромбоциты содержат в себе факторы роста — биологически активные вещества, включающие в себя инсулиноподобный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов и эпидермальный фактор роста, которые способствуют клеточному росту, дифференцировке и миграции клеток, регенерации и выживанию клеток, стимулированию синтеза коллагена и подавлению апоптоза. PRP-терапия активирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает кровоснабжение тканей и расширяет диапазон движений в суставах.
Преимущества метода
PRP-терапия не имеет побочных эффектов, системного действия на организм и возможности передачи инфекции с кровью. Это объясняется тем, что метод использует собственную (гомологичную) кровь пациента. Терапия нацелена на увеличение качества жизни пациента — за счет устранения боли и расширения диапазона движений в суставе.
Подготовка к процедуре PRP: советы для пациентов
Успешность процедуры PRP, направленной на лечение заболеваний суставов, во многом зависит от качества полученной плазмы. И хотя на успешность процедуры влияют оборудование и квалификация врача, поведение самого пациента также играет значительную роль. Например, курение и злоупотребление алкоголем уменьшают активность антиоксидантной защиты организма и тромбоцитов, что может негативно повлиять на эффективность терапии.
Для получения наилучших результатов от процедуры PRP суставов, следует придерживаться следующих рекомендаций не менее двух недель до ее проведения:
- прекратить принимать лекарства, которые могут изменить свертываемость крови, включая ацетилсалициловую кислоту;
- прекратить употребление других нестероидных противовоспалительных средств, которые часто принимаются при заболеваниях суставов для снятия боли;
- исключить из своего рациона алкоголь и сигареты; если это невозможно, то хотя бы за сутки до процедуры;
- включить в рацион питания продукты, содержащие витамины группы B (например, цельные злаки и черный хлеб) и C (например, квашеная капуста и черная смородина), или принимать поливитамины.
Кроме того, желательно соблюдать режим дня, высыпаться и избегать стрессов. Однако в современном мире это не всегда возможно. Следуя этим простым рекомендациям, пациенты могут подготовиться к процедуре PRP наилучшим образом.
Технология проведения PRP-терапии
Процедура PRP-терапии имеет единую технологию проведения, несмотря на пораженный сустав, с различием в технике проведения внутрисуставных инъекций. Важно, чтобы врач, проводящий терапию, владел этой технологией. Процесс включает в себя 6 этапов:
- Врач отбирает 20-50 мл крови из вены пациента.
- Кровь помещается в специальную пробирку, которая позволяет разделить фракции.
- Пробирка помещается в центрифугу.
- После центрифугирования в шприц набирается от 3 до 5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы.
- Препарат вводится в полость пораженного сустава.
- После введения препарата, пациенту предлагают несколько раз согнуть и разогнуть конечность в суставе, чтобы введенный препарат равномерно распределился в его полости до образования геля.
Обычно для достижения желаемого результата требуется от 1 до 5 процедур с интервалом в 7 дней между каждой манипуляцией.
Иногда возможно усиление больных ощущений в пораженном суставе сразу после процедуры, но в течение нескольких дней они уменьшаются.
PRP-терапия является эффективным методом лечения спортивных травм, хронических травм, плантарного фасциита и других состояний. Однако, так же, как и у любой процедуры, у PRP-терапии есть свои противопоказания.
Противопоказания могут быть относительными и абсолютными. Относительными являются острая инфекция, высокая температура тела (выше 38°С), а также прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
Абсолютные противопоказания включают в себя онкологические заболевания, аутоиммунные заболевания, проблемы со свертываемостью крови, низкое количество тромбоцитов, нарушения нормальной функции тромбоцитов, сниженный уровень гемоглобина, непереносимость натрия цитрата (вещества, предотвращающего свертывание крови в пробирке), иммунодефицит, а также сепсис.
Кроме того, не рекомендуется проводить манипуляцию, если пациент не может осознать ее смысл и возможные последствия, что может быть связано с некоторыми психическими расстройствами.
Цена на курс лечения обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP-терапией) в Москве может колебаться от 4 до 10 тысяч рублей за 1 сеанс, а точная сумма зависит от нескольких факторов. Например, уровня клиники и ее местоположения, стоимости используемых расходных материалов, а также дополнительного сервиса. При определении цены клиники принимают во внимание стоимость аренды, что также влияет на стоимость. Конечно, квалификация врача также оказывает влияние на цену. Очевидно, прием у специалиста, имеющего научное звание и большой опыт лечения суставов, будет стоить гораздо дороже, чем визит к врачу-интерну.
Хотя PRP-терапия суставов — новый и эффективный метод лечения, который получил высокие рекомендации, не стоит рассматривать его как панацею. Несмотря на то, что результаты лечения обнадеживают, метод требует дополнительного изучения. Поэтому самостоятельное назначение курса лечения не рекомендуется. Лечебный курс должен назначаться только врачом после тщательной диагностики.
Сегодня, выбор медицинских центров велик - от широкопрофильных государственных учреждений до частных клиник. Однако при выборе медицинской организации необходимо учитывать ее репутацию, наличие лицензии и информацию об услугах и персонале, которую предоставляет клиника в открытом доступе. Например, медицинский центр «Стопартроз» оказывает услуги по внутрисуставному введению лекарственных препаратов и собственной плазмы крови. Данная клиника имеет все необходимые разрешительные документы, такие как лицензия № ЛО-77-01-013822, опубликованная на их сайте, и достаточно информации о медперсонале, который работает в данном центре. Медицинский центр расположен всего в 200 метрах от станции метро «Каховская», что делает его удобным для пациентов. Также центр предлагает возможность пройти все этапы диагностики без очередей и немедленно начать лечение в тот же день. Круглосуточная онлайн-консультация и телефонная поддержка доступна каждому пациенту, в том числе и после лечения. Дополнительным бонусом является обучение комплексу профилактических упражнений, которые помогают восстановиться после ортопедического лечения. На официальном сайте можно ознакомиться с множеством акций и специальных предложений клиники. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com