Заболевание псориаза у детей является более распространенным, чем обычно думают. У детей это заболевание вызывает значительное недомогание. Тем не менее, чем раньше начнется лечение, тем более успешными будут его результаты, и тем больше шансов на стойкую ремиссию. Родители должны знать об этом и незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу, не тратя бесценное время на самолечение народными средствами.

Детский псориаз: мой опыт

Дерматология как область медицины буквально переходит на новый уровень развития диагностики и лечения детского псориаза. Однако, для многих родителей этот термин все еще остается загадкой. Что это такое? Реальный диагноз? Условное понятие? Миф? Я расскажу вам, что такое детский псориаз и какие особенности существуют.

Как и у взрослых, детский псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Признаками болезни являются появление шелушащихся зудящих бляшек, которые немного возвышаются над уровнем кожи, а также появление сыпи, красноты и мокнущих бляшек. Различие между детским и взрослым псориазом заключается в более быстром делении клеток кожи у детей, что зачастую ведет к более серьезным симптомам. Важно отметить, что похожими проявлениями обладают другие кожные заболевания, такие как кандидоз и пеленочный дерматит, и поэтому, чтобы избежать ошибки диагностики болезни, следует обращаться к врачу-дерматологу.

Согласно статистике, из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», приблизительно 15 страдают именно псориазом. Не менее интересным фактом является то, что большинство первых признаков болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Известно также, что псориаз не щадит даже новорожденных, и в некоторых случаях заболевание может проявиться уже в несколько месяцев после рождения.

Итак, детский псориаз – это реальное заболевание, которое способно принести много проблем и страданий. Ключевым моментом в борьбе с болезнью является обращение к дерматологу для получения правильного диагноза и начала курса лечения.

Развитие заболевания: причины и факторы риска

Пока точные причины возникновения псориаза научному сообществу неизвестны. Возможно, заболевание связано с генетическими нарушениями, но помимо этого, существуют и другие теории, включая аутоиммунную. Для врачей механизм развития псориаза остается загадкой. Однако стоит отметить, что если хотя бы один из родителей страдает от этого заболевания, то у его детей вероятность заболеть также составит 1 шанс на 4. Если же оба родителя страдают псориазом, вероятность заболевания у детей несколько выше – около 60%.

Тем не менее, наследственность не является единственным фактором риска. Внешние воздействия также могут способствовать развитию заболевания. Например, инфекции, заболевания почек или печени, травмы кожи, стрессы и сильный испуг могут провоцировать псориаз у детей. В большинстве случаев обострения заболевания у детей происходят в переходные периоды, когда они посещают детский сад или школу, а также в периоды наибольших нагрузок и стрессов, например, во время экзаменов или выступлений.

Как распознать псориаз у ребенка: признаки поражения кожи

В детском возрасте псориаз зачастую может быть спутан с обычной опрелостью, экземой или молочницей. На коже возникают четко очерченные ярко-розовые участки, а иногда на них видны тонкие кожные чешуйки. У более старших детей заболевание начинается с зуда, появляется сыпь, либо мелкие узелки, покрытые сероватыми чешуйками отмершей кожи. Узелки имеют тенденцию расти и соединяться друг с другом. В некоторых случаях на них появляются микротрещинки, кожа на которых может затем начать мокнуть. Это может привести к развитию инфекции.

Диагностику псориаза у детей проводит врач-дерматолог, который в основном определяет заболевание при осмотре. Однако для исключения других кожных заболеваний, врач обращает внимание на наличие псориатической триады. Это три признака, которые обычно сопутствуют псориазу: феномен стеаринового пятна, феномен терминальной пленки и феномен точечного кровотечения. При этом учитываются также другие признаки, например, наличие очагов поражения в области коленей, локтей или головы.

Если необходимо подтвердить диагноз, то можно сделать анализ крови и/или биопсию кожи.

Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием. Врачи часто рекомендуют записывать детей со спортивной наклонностью в различные спортивные секции, так как физическая активность, особенно полезна детям, страдающим псориазом.

Особенности лечения псориаза у детей

Лечение псориаза у детей требует особого подхода со стороны врачей, которые строго следуют знаменитому принципу «первое не навреди». С учетом нежной кожи детей, лечение псориаза должно обеспечивать не только эффективность, но и безопасность процедуры.

Для достижения максимального результата врачи практикуют комплексный подход к лечению, который включает как физиотерапевтические процедуры - лечение ультрафиолетом, плазмаферез, так и санаторно-курортное лечение (использование многих минеральных источников и курортов, которые уже давно известны своей эффективностью при лечении псориаза) и медикаментозное лечение, в основном это наружные средства.

Все медикаменты, используемые для лечения псориаза у детей, можно разделить на несколько категорий.

Топические стероиды являются эффективными препаратами, такие как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Они содержат гормоны, за счет чего достигается быстрый эффект. Однако, использование этих препаратов может привести к осложнениям, таким как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды считаются сильнодействующими лекарствами, продажа которых в Европе и США без рецепта запрещена. Для того, чтобы снизить риски нежелательных побочных явлений, необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Длительное применение (дольше 5 дней), нанесение на большие площади и частое использование на чувствительных участках кожи (лицо, шея, кожные складки) также не рекомендуется. Несоблюдение этих условий может вызвать привыкание и частые обострения заболевания. Большинство специалистов считает применение топических стероидов небезопасным для детей, так как может вызвать различные нежелательные явления, например синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если употребление топических стероидов невозможно избежать, рекомендуется чередовать их с негормональными препаратами аналогичного действия для снижения риска нежелательных побочных явлений. После снятия симптомов гормональным средством необходимо использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию, таким образом будет обеспечен более длительный период покоя без обострений заболевания.

Лекарства, не содержащие гормоны

Сегодня врачи все чаще назначают лекарства, не содержащие гормоны, для наружного применения. Они состоят из пиритиона цинка и кальципотриола.

Кальципотриол замедляет деление клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако лучше его не применять на лице, шее, складках и для лечения обширных поражений, так что не будет возможности превысить допустимую дозу и не вызвать нежелательных явлений. Средства на основе кальципотриола обычно используют для лечения детей старше 6-ти лет.

Для лечения псориаза у детей наиболее эффективны препараты на основе пиритиона цинка - активного цинка. В отличие от известных препаратов на основе оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и облегчает зуд и сухость кожи (если использовать в виде крема), а также способствует восстановлению целостности и защитных свойств кожного покрова. Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает эффективностью, которая сравнима с гормональными препаратами, но при этом он безопасен - практически не всасывается поверхностны слой кожи, не вызывает раздражения и повреждения. Препараты на основе пиритиона цинка являются наиболее предпочтительными для лечения псориаза у детей, так как они не имеют ограничений по размеру применения, а значит могут использоваться на обширных участках поражения, включая чувствительные участки, например лицо, шею, складки. Препараты на основе пиритиона цинка можно применять детям от 1 года в соответствии с продолжительностью и частотой применения.

Как повысить шансы на успешное излечение ребенка от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Хроническая болезнь может стать причиной не только физического, но и эмоционального дискомфорта для малыша. Однако стойкая ремиссия достижима, если начать лечение вовремя и выбрать правильные препараты.

Важный фактор успеха лечения - правильный выбор медикаментов местного действия. Исследования показали, что в таком случае вероятность излечения ребенка от псориаза достигает 80%. Среди безопасных и эффективных препаратов для детей особую рекомендацию заслужил "Цинокап". Его можно применять в виде крема или спрея. Основные активные компоненты этого препарата - пиритион цинка и D-пантенол, которые обеспечивают комплексное действие. "Цинокап" успокаивает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, увлажняет кожу, восстанавливает ее естественную липидную мантию и защищает от грибковых и бактериальных поражений.

Стоит отметить, что удобство применения и отсутствие противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) делают "Цинокап" привлекательным для использования у детей. Его применение не вызывает синдрома отмены и привыкания.

Однако важно понимать, что данная информация не является основанием для самодиагностики и самолечения. В случае заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту.

Фото: freepik.com