Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии
Псориаз - это хроническое дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением розовых пластинок с серебристыми чешуйками и зудом. Данное заболевание встречается у 3% населения всей планеты, что означает, что миллионы людей по всему миру сталкиваются с этой проблемой. Псориаз может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего заболевание возникает в возрасте от 15 до 25 лет или после 50 лет.
Следует отметить, что отсутствие данного заболевания в молодости не является гарантией его отсутствия в будущем. Чтобы предотвратить развитие псориаза, необходимо знать, как он проявляется и как можно его лечить. Наиболее эффективное лечение возможно на начальных стадиях заболевания, поэтому каждому необходимо знать основные симптомы и методы лечения данной патологии.
Механизм развития псориаза долгое время является объектом исследования для ученых. Мы знаем, что связано с этой болезнью, однако еще много тайн остается нераскрытыми. Итак, что же мы уже знаем?
Во-первых, псориаз не является заразным заболеванием и не передается от человека к человеку. Зато сегодня научным сообществом может быть несколько предположений того, что может вызвать псориаз. К примеру, иммунная система, генетические ошибки или нехватка каких-то веществ в организме. Несмотря на вышеперечисленное, уже давно доказано, что определенные факторы способны спровоцировать развитие болезни.
Главный виновник – изменения в иммунной системе. Такие изменения могут быть врожденными или появиться под воздействием различных факторов. Причинами развития псориаза могут быть разные факторы, такие как эмоциональный стресс или травмы кожи. Важно знать, что причинным фактором может быть применение некоторых лекарств, в том числе антибиотиков, алкоголь, а также инфекционные заболевания.
Они приводят к нарушению обменных процессов в коже, вызывая короткий жизненный цикл клеток. Происходит их активное деление, и клетки не успевают отмирать естественным образом, образуя характерную болезненную бляшку над уровнем кожи, покрытую сухими чешуйками. Кроме того, этот процесс приводит к воспалению, вызывая избыточное образование клеток кожи и усиливая воспаление в целом. Всё это работает как замкнутый круг, что усложняет лечение псориаза. Для достижения стойкой ремиссии важно обеспечить подавление воспалительных процессов и восстановление кожного покрова и его барьерной функции.
Один из самых распространенных дерматологических диагнозов на сегодняшний день - псориаз. Это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое – постепенно прогрессирует. Существует три основные стадии псориаза, которые можно определить по степени обострения.
Первая стадия заболевания называется начальной. Характеризуется ограниченными очагами псориаза на небольшой площади кожного покрова. Изменения на коже в этой стадии обычно малозаметны - это небольшой покрасневший участок, покрытый мелкими чешуйками.
Следующая стадия называется прогрессирующей. В этой фазе заболевание распространяется на большие участки кожи, которые могут соединяться между собой. Чешуйки на коже становятся крупнее и густее, а также начинают появляться трещины.
Третья стадия - стадия обострения. В этой фазе заболевание достигает наиболее критической точки и проявляется сильным воспалением кожи. Локализация псориаза может занимать практически любой участок кожи, причем очаги находятся как на открытых участках, так и на скрытых местах. Тоже время кожа может зудеть и быть очень болезненной.
Заболевание неизлечимо, однако, благодаря современным методам лечения, можно снизить частоту обострений и уменьшить выраженность симптомов на протяжении всего течения болезни.
Начальный этап развития болезни
На этом этапе заболевание проявляется очень ярко. Внезапно на коже возникают небольшие узелки, размером не больше головки булавки. Узелки расположены группами и имеют серые чешуйки на вершине. При дальнейшем развитии, сыпь превращается в бляшки, что сопровождается серьёзным зудом. В некоторых случаях, бляшки начинают мокнуть и кожа теряет свою барьерную функцию, что приводит к развитию инфекции в сопровождении псориаза.
Период стационарной стадии
Со временем процесс, похожий на замер, начинается — выступления (воспаленные образования) не исчезают, но уже не появляются новые. Пятна на коже покрываются сухими чешуйками или корками. Во время этого периода воспалительный процесс снижается.
В данной статье мы рассмотрим последнюю стадию псориаза - регрессирующую. На этой стадии псориатические бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются. Обычно это происходит с центральной части бляшки, поэтому на коже возникают кольца и причудливые узоры к концу регрессирующей стадии процесса. Шелушение и зуд со временем проходят и на коже остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.
Тем не менее, стоит помнить, что это завершение только одного цикла псориаза и не выздоровление. В любой момент процесс может повториться снова и снова, если не будет принятых соответствующих мер лечения. Другой важный аспект - это то, что алкоголь при псориазе крайне вреден. Действительно, некоторые оценки свидетельствуют о том, что люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке. Таким образом, следует быть предельно внимательным к своему образу жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Стадии заболевания псориазом могут быть классифицированы по степени поражения кожи, выделяя легкую, среднюю и тяжелую формы. Главное отличие между ними - зона поражения кожи. Расчет этой величины производится просто: площадь раскрытой ладони взрослого примерно соответствует 1% пространства кожного покрова.
Легкой формой псориаза считается случай, когда количество кожи, пораженное заболеванием, составляет менее 3% от общей площади кожного покрова. Если же количество пораженного участка составляет от 3 до 10%, то это средняя степень поражения. Если же количество пораженного кожного покрова составляет 10% или больше, то это уже тяжелая форма псориаза.
Кроме того, степень тяжести псориаза не зависит от размеров пораженных суставов. Если псориаз затронул суставы, то это всегда считается тяжелой формои заболевания.
Есть несколько шкал для оценки тяжести псориаза, которые используются в медицинской практике. Шкалы оценивают различные факторы, включая площадь поражения кожи и активность заболевания. Однако, чаще всего, для определения степени поражения кожи врачи используют индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Эффективность лечения псориаза наиболее высока, когда болезнь лечится на самой ранней стадии. Поэтому очень важно своевременно обратиться за диагнозом к врачу-дерматологу. Тем не менее, есть несколько характерных признаков, которые позволяют самостоятельно распознать псориаз.
Псориаз, как правило, сначала проявляется на сгибах рук и ног, на линии роста волос или в областях, где одежда плотно соприкасается с кожей, таких как область под поясом брюк, различные резинки или бретели.
В начале заболевания появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются. Под чешуйками обычно обнаруживается тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
Некоторые пациенты сами снимают чешуйки, чтобы посмотреть на кожу под ними. Однако это не стоит делать, потому что таким образом можно занести инфекцию. Тем не менее, если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне может появиться кровь в виде мельчайших капелек.
Несмотря на то, что пациенты могут самостоятельно распознать некоторые характерные признаки псориаза, для полной уверенности необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку самостоятельный диагноз может быть ошибочным. Более того, самолечение, применение неподходящих средств может усугубить ситуацию.
Как правильно подойти к лечению начальной стадии псориаза?
Терапия псориаза направлена на достижение стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Без правильного лечения, это заболевание быстро переходит в хроническую форму. Обострения могут возникать до 9 раз в год, продолжительностью до 15 дней. Если вы подозреваете у себя псориаз, не стоит прибегать к «тяжелой артиллерии» – гормональным мазям, иначе избежать побочных эффектов практически невозможно.
Главная опасность ручного назначения топических глюкокортикостероидов заключается в их многочисленных противопоказаниях и побочных эффектах. Без строгой консультации врача по длительности использования, области нанесения и частоте, а также без учета индивидуальных особенностей, применение ТГКС на ранних стадиях псориаза имеет возможность значительно ухудшить течение болезни.
Для эффективного лечения псориаза на начальной стадии необходимо использовать негормональные препараты, например, на основе пиритиона цинка. Активный цинк является эффективным средством для лечения псориаза, обладающим многогранным действием: уменьшает шелушение, препятствует образованию псориатических бляшек и воспалению, устраняет зуд, оберегает кожу от бактериальных и грибковых инфекций, а также восстанавливает липидный слой кожи и ее защитные функции.
Важно помнить, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com